ביטוח לאומי אישר – חברת הביטוח סירבה? אני הבאתי לשינוי ההחלטה

תביעת סיעוד

עובדות המקרה

ש' פנתה אליי לאחר שחברת הביטוח דחתה את תביעת הסיעוד של אמה, בטענה כי היא אינה סיעודית בהתאם לתנאי הפוליסה.
בביטוח לאומי נקבע לאם דרגת זכאות 4, והיא קיבלה קצבת סיעוד בהתאם.

המטרה

להגיש ערעור על החלטת חברת הביטוח, במטרה לוודא שהאם תקבל את קצבת הסיעוד המגיעה לה גם דרך חברת הביטוח.

פעולות שננקטו

  • הגשת ערעור מסודר על החלטת חברת הביטוח.
  • הצגת מסמכים רפואיים ואישורים המעידים על זכאותה של האם.
  • ליווי מקצועי לאורך כל תהליך הערעור עד לקבלת ההחלטה.

התוצאה

לאחר הגשת הערעור, חברת הביטוח אישרה לאם קצבת סיעוד חודשית, בהתאם לזכויותיה.

המסר חשוב

כשמדובר בזכויות סיעוד – דחייה ראשונית אינה סוף פסוק.
ערעור מסודר והצגת המסמכים הנכונים מאפשרים לממש את הזכויות, גם מול חברות ביטוח שמנסות לדחות תביעות.

לא משאירה אתכם לבד מול המערכת – מלווה, נלחמת ודואגת שתקבלו בדיוק את מה שמגיע לכם.

מדיניות פרטיות